血浆CXC趋化因子配体9对结核病诊断价值的Meta分析

作者：刘海; 王皓珺; 贺玉玉; 孟情; 吴长新; 杨彩婷; 董丽^*

来源：华西医学, 2023, 38(11): 1719-1725.

• 活动性结核病
• 潜伏感染
• CXC趋化因子配体9
• 诊断
• Meta分析

目的 系统评价血浆CXC趋化因子配体9(CXC chemokine ligand 9, CXCL9)在结核病诊断中的价值。方法 检索PubMed、EBSCO、中国知网和万方数据库，汇总从建库至2022年9月发表的关于血浆CXCL9与结核病的相关文献，由2位作者独立进行文献筛选、数据提取和质量评估，采用Review Manager 5.3和Stata 15软件进行Meta分析。结果 依据纳入和排除标准，共筛选出10篇文献，包括5个国家/地区的1 586例研究对象。Meta分析结果显示，与健康对照者和潜伏结核感染者相比，活动性结核病患者的CXCL9阳性率均更高[活动性结核病患者vs.健康对照者：比值比（odds ratio, OR）=21.69,95%置信区间（confidence interval, CI）(6.52,72.16),P<0.000 01；活动性结核病患者vs.潜伏结核感染者：OR=10.12,95%CI(3.83,26.76),P<0.000 01]。血浆CXCL9区分健康人群与活动性结核病患者的灵敏度和特异度分别为0.84[95%CI(0.77,0.90)]和0.82[95%CI(0.63,0.92)]，区分活动性结核病患者与潜伏结核感染者的灵敏度和特异度分别为0.77[95%CI(0.56,0.90)]和0.72[95%CI(0.40,0.91)]。亚组分析结果显示，人类免疫缺陷病毒感染状态对异质性有一定影响，其他因素对异质性影响有限。Egger检验结果显示纳入研究不存在发表偏倚（活动性结核病患者vs.健康对照者：P=0.976；活动性结核病患者vs.潜伏结核感染者：P=0.606）。结论 CXCL9对诊断不同感染状态的结核病患者有一定的参考价值，有望作为新的生物标志物确定结核感染状态。

• 单位
  山西大学