应用查房单提高住院医师重症医学培训效果的探索

作者：邢金燕^*; 苑志勇; 韩小宁; 周维桂; 石庚玉; 孙运波

来源：中华医学教育杂志, 2018, 38(05): 774-777.

• 重症医学
• 住院医师规范化培训
• 查房单

目的观察在住院医师规范化培训重症医学科轮转培训过程中应用查房单对培训效果的影响。方法将2016年4月～2017年1月分不同批次入重症医学科(intensive care unit,ICU)进行规范化培训的114名住院医师为研究对象,随机分为实验组和对照组,两组均由经验丰富的ICU高年资主治医师按住院医师规范化培训要求一对一带教。对照组常规进行查房和交接班。实验组实行查房单制度,医师入科后由带教教师培训查房单应用,查房时按查房单顺序及要求引导医师进行病例汇报和病情分析,每天早晚交接班应用查房单,并由带教教师不定期抽检督促查房单应用。培训过程中由带教教师和质控医师进行日常考核,培训结束出科前进行题库考核和迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)及满意度评价。结果共114人完成全部临床培训和考核。实验组医师在日常综合考核、Mini-CEX的体格检查、临床判断、沟通技能、组织效能及整体表现方面成绩均优于对照组医师(均P<0.05)。实验组医师和带教教师的教学满意度更高(均P<0.05)。结论查房单制度有助于提高住院医师日常工作质量、出科Mini-CEX成绩和培训满意度,这可能与应用查房单有助于住院医师理顺思路、减少遗漏、提高诊疗质量、增加自信有关。

• 单位
  青岛大学附属医院