摘要
目的为我国艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)的治疗决策提供药物经济学参考,促进临床合理用药。方法采用计算机系统检索PubMed,Embase,The Cochrane Library,以及中国知网、万方、维普数据库中2016年1月至2021年4月关于CDAD常见治疗策略比较的经济学研究文献,采用卫生经济学评价报告标准共识(CHEERS)对符合纳入标准的文献进行质量评价。结果共纳入13项研究,其中美国5项,法国2项,中国、日本、西班牙、德国、加拿大、澳大利亚各1项。常见治疗策略为甲硝唑、万古霉素、非达霉素、粪菌移植,13项经济学研究治疗策略为含万古霉素,对比治疗策略包括非达霉素、粪菌移植、甲硝唑; 7项研究的决策模型为Markov模型,6项为决策树模型;采用成本-效果分析11项,成本-效用分析和成本-效益分析各1项; 13项研究的CHEERS评分得分率均大于75%,文献质量良好。结论目前,国外对CDAD常见治疗策略的经济学研究较多,且多为高质量研究,而国内相关经济学研究稀缺,应加大此类研究力度,为医保及临床治疗决策提供依据。
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单位首都医科大学附属北京友谊医院