AIS患者血清促血管生成素及受体表达水平变化

作者：张丽琼; 杨云贵^*

来源：脑与神经疾病杂志, 2022, 30(06): 348-352.

• 急性缺血性脑卒中
• 促血管生成素
• 促血管生成素受体2
• 预后

目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清血管生成素(Ang-1、Ang-2)及受体(Tie-2)表达水平变化及意义。方法 收集2014年3月至2015年4月在曲靖市第一人民医院神经内科、老年病科住院治疗的AIS患者128例,收集临床资料,分别于发病后24h、72h、7d、14d时,实时荧光定量PCR检测血清中Ang-1、Ang-2及Tie-2表达,所有患者于随访3个月时,对患者进行改良Rankin量表评分(mRS),将患者分为预后良好组(mRS评分≤2分)和预后不良组(mRS评分>2分)。结果 与24h时相比,两组患者72h、7d和14d时Ang-1和Ang-2 mRNA相对表达量均升高,两组患者72h和7d时Tie-2 mRNA相对表达量均升高,差异均有统计学意义(P<0.05),与预后不良组相比,预后良好组患者24h、72h、7d和14d时Ang-1 mRNA相对表达量均高于预后不良组(P<0.05);单因素分析显示,预后良好组患者年龄、心力衰竭比例、心房纤颤比例、入院时NIHSS评分、完全前循环梗死比例均低于预后不良组,而部分前循环梗死比例、腔隙性脑梗死比例均高于预后不良组(P<0.05);Logistic回归分析显示,在校正相关变量后,年龄、入院时NIHSS评分、AIS分型和72h Ang-1 mRNA相对表达量是影响患者预后的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,AIS患者血清72h Ang-1相对表达量在预测患者预后时,曲线下面积0.914 (95%CI:0.864～0.965),当血清72h Ang-1相对表达量为3.09时,灵敏度为85.5%,特异度为86.5%。结论 AIS患者血清Ang-1、Ang-2及Tie-2基因表达水平升高,尤其是在发病后72h血清Ang-1 mRNA表达水平与患者预后密切相关,可作为评估患者预后的指标。

• 单位
  曲靖市第一人民医院