摘要

目的:应用循证医学系统评价二仙汤治疗绝经后骨质疏松症(Postmenopausal Osteoporosis,PMOP)的临床疗效及安全性。方法:全面检索PubMed、Cochrane Library、Springer Link英文数据库,中国知网、万方、百链云图书馆中文数据库中公开发表的二仙汤或其加减方治疗PMOP的临床随机对照试验,检索时间为自建库至2019年12月。用RevMan 5.3软件对符合纳入标准的研究结果进行Meta分析。结果:共检索相关文献164篇,最后纳入研究的共12篇,总样本量1 060例。Meta分析得出采用二仙汤联合其他治疗措施在提高临床有效率[OR=3.56,95%CI(2.37,5.35),Р<0.000 01],改善腰椎骨密度(Bone Mineral Density,BMD)[SMD=0.88,95%CI(0.70,1.06),Р<0.000 01;SMD=0.54,95%CI(0.26,0.82),Р=0.000 2]、股骨颈骨密度[SMD=0.62,95%CI(0.44,0.79),Р<0.000 01]、股骨粗隆骨密度[SMD=0.18,95%CI(0.79,1.57),Р<0.000 01;SMD=0.63,95%CI(0.35,0.92),Р<0.000 1]、Ward’s三角骨密度[SMD=0.71,95%CI(0.34,1.07)、Р=0.000 2;SMD=1.06,95%CI(0.76,1.35),Р<0.000 01]方面显著优于单用其他治疗措施。结论:二仙汤在改善PMOP患者腰椎及髋部骨密度、提高临床有效率方面疗效确切,并且可以提高PMOP患者雌二醇(Estradiol,E2)水平,改善PMOP患者碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,ALP)、血清钙(Calcium,Ca)、血清磷(Phosphorus,P)、骨钙素(Bone Gla Protein,BGP)、降钙素(Calcitonin,CT)水平,在安全性方面缺少文献支持。