颈部脊髓损伤术后感染预后因素的初步分析

作者：聂燕丽; 彭小忠; 蔡毅; 丘敏岐; 陈开伟; 罗瀚文; 谢湘涛^*

来源：中国微创外科杂志, 2023, 23(09): 641-647.

• 颈部脊髓损伤
• 术后感染
• 预后因素

目的 探讨颈部脊髓损伤(cervical spinal cord injury, CSCI)术后感染的预后因素。方法 回顾性分析2017年1月～2021年11月我院脊柱外科手术治疗207例CSCI的临床资料，按照病例纳入和排除标准，共纳入207例。根据患者术后是否发生感染分为感染组和未感染组，对年龄、性别、术前脊髓损伤美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association, ASIA)分级、受伤原因、损伤节段数、手术方式、术后是否转入重症监护室(intensive care unit, ICU)、术前是否采取激素冲击治疗、术前是否存在合并伤、是否存在合并症、术中出血量、受伤至入院手术时间、术前白蛋白(albumin, ALB)、术前血红蛋白(hemoglobin, Hgb)等变量进行单因素分析，将单因素分析结果中P<0.20的变量纳入二元logistic多因素回归分析。结果单因素分析P<0.20的变量：术前ASIA分级、受伤到入院手术时间、术前ALB、术前Hgb、术中出血量、术后是否转入ICU、术前是否使用激素冲击治疗、手术方式和受伤原因。logistic多因素回归分析显示，术前ASIA分级A级(OR=0.424,95%CI:0.278～0.646,P=0.001)、术后转入ICU治疗(OR=4.185,95%CI:1.058～16.554,P=0.041)是CSCI发生术后感染的独立预后因素。结论 术前ASIA A级、术后转入ICU治疗是CSCI患者术后感染的独立预后因素。

• 单位
  柳州市工人医院