地氟烷与七氟烷对行神经监测甲状腺切除术的肥胖患者苏醒期影响的比较

作者：王斌; 丁佳丽; 吴航; 陈鹏^*

来源：中国实验诊断学, 2019, 23(02): 233-236.

• 地氟烷
• 神经监测
• 甲状腺
• 肥胖

目的比较地氟烷与七氟烷对行神经监测下甲状腺切除术的肥胖患者术后苏醒时间、血流动力学指标、气道保护性反射恢复情况以及苏醒期的不良反应。方法收集采用地氟烷维持麻醉(D组,n=30)和七氟烷维持麻醉(S组,n=30)的神经监测下行甲状腺切除术的肥胖患者的资料,分析手术结束后至自主呼吸恢复时间、呼叫睁眼时间、听从指令时间、拔管时间以及定向力恢复时间,拔管后5min、10min、20min、30min这四个时刻的Ramsay镇静评分,拔管即刻、拔管后1min、2min、3min、4min这五个时刻的血压和心率,拔管后躁动、恶心、呕吐发生率。结果地氟烷组自主呼吸恢复时间,呼之睁眼时间,听从指令时间,拔管时间,定向力恢复时间短于七氟烷组。在拔管后5min及拔管后10min两个时间点,地氟烷组较七氟烷组镇静效果更好。拔管后20min及30min两个时间点两组患者镇静情况均较好,差异无统计学意义。两组病人拔管即刻到拔管后4min期间,心率、平均动脉压变化,差异无统计学意义。苏醒期两组患者的躁动,恶心及呕吐的发生率相似,差异无统计学意义。结论行神经监测甲状腺切除术的肥胖患者应用地氟烷较应用七氟烷维持麻醉,术毕病人苏醒时间短,血流动力学稳定、气道保护性反射恢复较快,苏醒期的不良反应发生率较低。

• 单位
  吉林大学中日联谊医院