疾病诊断相关分组付费改革后腰椎融合术患者的费用情况分析

作者：杜惠丽; 高峪琴; 梁泽峰^*; 蒋敏

来源：临床医药实践, 2022, 31(11): 876-880.

DOI：10.16047/j.cnki.cn14-1300/r.2022.11.004

• 疾病诊断相关分组付费
• 腰椎融合术
• 费用

目的：精准分析腰椎融合术在疾病诊断相关分组(DRG)付费前后费用变化及其结构变化，为医院进一步加强DRG管理提供参考依据。方法：用时间序列方法分析DRG付费前(12个月)和付费后(10个月)山西某三级甲等医院腰椎融合术患者人均费用及各分类费用变化情况。结果：DRG付费前后患者性别、年龄、是否有并发症等基本特征比较，差异无统计学意义(P>0.05)。DRG付费后腰椎融合术患者平均住院费用呈下降趋势，较DRG付费前下降趋势显著。医疗服务费趋势改变明显(P<0.05)。药品费、卫生材料的即刻水平改变量不明显，但趋势有变化，药品费趋势改变量83.987(P<0.05),卫生材料费趋势改变量-2 284.166(P<0.05)。化验检查诊断类DRG付费前后水平和趋势改变均不明显。结论：DRG付费后，腰椎融合术患者平均住院费用降低，但费用结构无明显改变，需要医院开展病种成本核算等精细化管理。

• 单位
  山西医科大学第二医院