摘要
目的:探讨血清基质金属蛋白酶-13(MMP-13)联合β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)检测在多发性骨髓瘤(MM)诊断和预后中的临床价值。方法:选择2013年1月至2016年12月于我院就诊的MM患者76例作为病例组,同期选取我院健康体检者60例作为对照组。根据治疗后的疗效将病例组分为难治组(34例)和缓解组(42例),难治组的纳入标准为疗效未达到部分缓解(PR)等级,缓解组的纳入标准为疗效达到PR及以上。分别采用化学发光法和酶联免疫吸附法(ELISA)检测研究对象血清β2-MG和MMP-13水平。依据MMP-13和β2-MG水平的中位数将MM患者分为高MMP-13和低MMP-13组、高β2-MG和低β2-MG组,并进行比较分析。结果:病例组化疗前血清MMP-13和β2-MG水平分别为59. 6 pg·ml-1和8. 3 mg·L-1,对照组血清MMP-13和β2-MG水平分别为28. 7 pg·ml-1和2. 9 mg·L-1,病例组血清MMP-13和β2-MG水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。缓解组治疗后血清MMP-13和β2-MG水平较治疗前均降低,差异具有统计学意义(P <0. 05);治疗前及治疗后缓解组患者血清MMP-13和β2-MG水平均低于难治组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。联合检测血清MMP-13和β2-MG区分缓解组与难治组的灵敏度为79. 7%,特异度为92. 8%。与低MMP-13组相比,高MMP-13组患者的生存时间显著降低(log-rank P=0. 023);与低β2-MG组相比,高β2-MG组患者的生存时间也显著降低(log-rank P=0. 005)。结论:血清MMP-13和β2-MG联合检测在MM诊断及预后评估中具有重要的临床意义。
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