摘要

<正>患者女,43岁,因干咳3个月,颈部肿大2个月,加重伴咳痰14 d于2015年7月13日入院。体格检查:体温36.8℃,脉搏97次/min,呼吸18次/min,血压116/90 mmH g;双侧颈后及锁骨上窝可触及浅表肿大淋巴结,最大约1.5 cm×2.0 cm,质硬,轻压痛,左侧散发,右侧呈串珠样。颈软,左侧甲状腺Ⅱ°肿大,右侧甲状腺Ⅲ°肿大,质韧,随吞咽上下活动,与气管关系密切。气管居中,颈静脉无怒张,肝颈回流征(-)。胸廓无畸形,呼吸运动对称,语颤对称,双肺叩诊音清,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少量湿性啰音。心腹检

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