“安全屋”家庭教育对社区精神分裂症患者症状的影响

作者：蔡颖; 樊理诗; 何锐; 丁永卓; 何志城; 孔德莉; 范箬馨; 马弘^*; 孙昕霙^*

来源：中国心理卫生杂志, 2023, 37(10): 825-832.

• 精神分裂症
• 家庭教育
• 早期预警
• 社区康复
• 临床总体印象量表

目的:探索适合在中国社区精神分裂症患者家庭开展的“安全屋”家庭教育措施，以改善患者症状、及时发现其症状恶化，并评价其有效性。方法:在中国东、中、西部4个城市的42个社区纳入298户康复期精神分裂症患者家庭，分为干预组(150户)和对照组(148户)。两组分别接受“安全屋”家庭教育和社区常规管理，为期12个月。干预组患者家庭在“安全屋”的支持下，每个月对患者复发(恶化)征兆至少进行一次分析，并根据结果采取对应措施。在基线时和第12月末由社区精神卫生防治医生使用临床总体印象量表(CGI)进行评估，主要结局指标为干预组与对照组干预前后病情严重度指数(SI)值变化的差异。结果:干预12个月后，患者CGI-SI得分和基线相比均降低[患者组(2.8±0.7) vs.(2.1±1.0),对照组(2.8±1.1) vs.(2.5±1.2),均P<0.05],且干预前后CGI-SI差值干预组大于对照组0.3分(P<0.001);总体进步(GI)两组第12个月末得分后均低于基线值(均P<0.05);第12个月末干预组疗效指数(EI)得分高于基线值(P<0.05),而对照组第12个月末得分与基线时相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:“安全屋”家庭教育可以有效改善疾病状况，巩固治疗疗效，避免复发、保持康复状态。

• 单位
  北京大学; 绵阳市第三人民医院; 北京大学第六医院; 公共卫生学院