胸腔镜联合记忆环抱式接骨板治疗胸部创伤肋骨骨折的临床疗效研究分析

作者：吴志军; 张国飞

来源：浙江创伤外科, 2016, 21(02): 316-318.

• 胸部创伤肋骨骨折
• 胸腔镜
• 记忆环抱式接骨板
• 临床疗效

目的研究分析胸腔镜联合记忆环抱式接骨板治疗胸部创伤肋骨骨折的临床疗效,探讨其选择治疗的适应症及并发症情况。方法选取2008年8月到2015年8月两院收治的胸部创伤肋骨骨折患者116例,治疗医师根据治疗方法不同将所有患者分为两组。其中腔镜组58例,行胸腔镜联合记忆环抱式接骨板治疗;非手术组58例,行胸部加压包及护板外固定治疗。观察两组治疗后床上坐起时间、下地活动时间、住院时间、肋骨骨折愈合时间;两组治疗后1、3、5、7天的视觉模拟评分(VAS);治疗前、治疗后1周PO2、PCO2的检测水平;两组术后1个月并发症情况。结果腔镜组的治疗后床上坐起时间、下地活动时间、住院时间、肋骨骨折愈合时间均显著小于非手术组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前视觉模拟评分(VAS)无显著差异,比较无统计学意义(P>0.05);两组治疗后1、3、5、7天的视觉模拟评分(VAS)比较,腔镜组显著低于非手术组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前PO2、PCO2的检测水平无显著差异,比较无统计学意义(P>0.05);两组治疗后1周比较,腔镜组的PO2检测水平显著低于非手术组,腔镜组的PCO2检测水平明显大于非手术组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月并发症情况比较,腔镜组并发症发生率(12.07%)明显小于非手术组(43.10%),比较差异具有统计学意义(χ2=4.3927,P<0.05)。结论采用胸腔镜联合记忆环抱式接骨板治疗胸部创伤肋骨骨折,对患者创伤更小,固定稳固,可有效缩短卧床时间、降低疼痛感及并发症发生率,极大地提高了患者生活治疗,适合临床广泛应用。

• 单位
  丽水市中心医院; 浙江大学医学院附属第二医院