调强适形放疗对腮腺功能的保护

作者：肖**; 廖遇平; 姜武忠; 吴涛

来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2007, 13(02): 118-122.

DOI：10.3969/j.issn.1007-1520.2007.02.011

• 鼻咽肿瘤
• 放射疗法
• 分泌腺功能

目的探讨调强适形放疗对腮腺功能的保护作用。方法采用随机均衡设计方法将80例鼻咽癌患者分为调强适形放疗组(治疗组)和常规放疗组(对照组),每组40例。治疗组pGTVnx 72.0 Gy,对照组放疗2.0 Gy/次,5次/周,总量70.0 Gy。于放疗前、放疗结束时及放疗后3个月、6个月、1年及2年进行腮腺动态显像检测,计算腮腺的放射性摄取指数(UI)及酸性刺激后的分泌指数(EI)。并利用DVH图对腮腺组织进行受量分析。结果治疗组患者放疗结束时腮腺的UI和EI分别下降22.9%和32.2%;对照组放疗结束时UI和EI分别下降56.6%和80.6%;放疗后2年治疗组患者腮腺UI和EI恢复到原来的97.2%和95.2%,对照组放疗后发生永久性的腮腺功能损伤,摄取指数下降92.0%,基本丧失分泌功能。治疗组患者的健侧腮腺受照射的平均剂量为20.5 Gy,患侧平均剂量为32.5 Gy,对照组健侧腮腺受照射平均剂量为61.6 Gy,患侧平均剂量为68.7 Gy。结论调强适形放疗可以明显减少腮腺所受的照射剂量,有效保护腮腺功能。

• 单位
  中南大学湘雅医院