基于APACHE Ⅱ评分探讨血液灌流联合低分子肝素治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床疗效及对机体炎症反应的影响

作者：蔡华忠^*; 李利毛; 周峰; 苗振军; 魏法星; 贾珏; 徐美玲

来源：临床急诊杂志, 2021, 22(05): 305-308.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2021.05.003

• 高脂血症
• 急性胰腺炎
• 血液灌流
• 低分子肝素
• 炎症反应

目的:探讨血液灌流联合低分子肝素治疗高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床疗效以及对机体炎症反应的影响。方法:本研究为一项单中心、非盲、前瞻性研究,纳入2016年1月-2020年2月期间我院收治确诊的68例HLAP患者作为研究对象,入组患者按照随机数字法分为观察组与对照组,每组各34例。两组均接受常规治疗,在此基础上,对照组加用低分子肝素治疗,观察组接受低分子肝素治疗外加用血液灌流治疗。分别评估和检测两组患者治疗前、治疗后第1天、第3天及第7天APACHEⅡ评分、TNF-α、CRP、IL-6与血清三酰甘油(TG)水平变化。以及比较两组患者的临床疗效。结果:治疗前,观察组和对照组除了IL-6以外,其余指标均差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组的各指标在治疗后第1天、第3天和第7天,均呈下降趋势,组内比较均差异有统计学意义(P<0.05)。在组间比较中,观察组各指标均低于对照组,除TG外,均差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的住院时间和并发MODS比例均低于对照组(P<0.05)。结论:血液灌流联合低分子肝素治疗HLAP患者可有效降低APACHEⅡ评分,减轻炎症反应,改善TG水平,提高了临床疗效。

• 单位
  江苏大学附属医院; 江苏大学