摘要

目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)和残粒脂蛋白胆固醇(RLP-C)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)住院期间发生不良心脏事件的相关性。方法回顾性选取2017年1月~2018年6月在安徽省立医院就诊并接受急诊PCI手术的STEMI患者400例(入院前1个月内均无他汀类药物的持续服用史),根据患者住院期间是否发生主要不良心脏事件(MACE),将其分为MACE组(32例)和良好组(368例)。对所有患者进行血脂检测,并计算其non-HDL-C和RLP-C值。比较MACE组与良好组之间的non-HDL-C和RLP-C值差异,并通过多因素logistic回归分析non-HDL-C和RLP-C与STEMI患者行急诊PCI手术住院期间发生MACE的相关性。结果与良好组相比,MACE组患者的non-HDL-C和RLP-C值均显著升高,差异有统计学意义(P <0.01)。多因素logistic回归分析表明,non-HDL-C和RLP-C值是STEMI患者发生院内MACE的独立预测因素(OR=1.728,1.672;P <0.01)。结论 non-HDL-C和RLP-C水平与STEMI行急诊PCI手术住院期间MACE的发生情况密切相关,积极控制non-HDL-C和RLP-C可能有助于防止急性心肌梗死的发生,检测non-HDL-C和RLP-C值可能有助于STEMI早期风险的评估。