儿童暴发性心肌炎1例

作者：姜雪鑫

来源：临床心电学杂志, 2023, 32(05): 383-384.

• 暴发性心肌炎
• 巨R型ST段抬高
• 儿童
• 急性胃肠炎

<正>儿童暴发性心肌炎起病急骤，病情进展迅速，数小时或1～2天即出现急性心力衰竭或心源性休克、阿斯综合征或致死性心律失常。其首发症状为发热、咳嗽、腹痛、腹胀、呕吐等，亦可出现头晕，晕厥、惊厥等为首发症状。临床表现通常缺乏特异性，常以心外症状为首发表现，具备隐蔽性，早期诊断存在一定难度，诊治不及时，病死率高。本文为暴发性心肌炎1例，为及时判断心电图危急值，以便正确及时诊治提供参考。患儿，女，5岁，因“腹痛呕吐1天”于2023年2月23日05:25入院。查心电图示窦性心动过速，Ⅰ、a VL、V2～V3导联呈巨R型ST段抬高，V4～V5导联ST段抬高0.3m V，Ⅱ、Ⅲ、a VF、V6导联ST段呈上斜型下移0.3～0.7m V，多源室性早搏，室性融合波。

• 单位
  湖南中医药高等专科学校附属第一医院