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摘要
目的分析2015—2018年北京市肠道门诊成年人急性细菌性腹泻的流行病学特征、临床特征,以及粪便病原谱变化。方法 2015年1月至2018年12月,在北京市每个区按月采集急性腹泻患者粪便标本,收集临床和流行病学资料,检测粪便标本中霍乱弧菌、志贺菌、沙门菌等肠道致病菌。使用单变量logistic回归分析影响肠道致病菌阳性的流行病学和临床因素,采用多变量logistic回归对混杂因素进行调整。使用描述性统计分析病原谱变化。结果 2015—2018年,共采集监测样本13 126份,其中肠道致病菌阳性标本2 689份,检出率为20.49%。每年肠道致病菌检出高峰集中在7—9月。年龄、居住地和季节为肠道致病菌感染的相关流行病学因素。不同年份肠道致病菌检出率差异有统计学意义。体温≥38.5℃、腹痛、恶心、呕吐、脱水为肠道致病菌阳性的相关临床因素;腹泻6～10次/d与3～5次/d相比,前者肠道致病菌检出率高;临床诊断为感染性腹泻者相对于诊断为非感染性腹泻者,前者检出率高。2015—2018年,检出的肠道致病菌主要为肠致病性大肠埃希菌、沙门菌和副溶血弧菌,但不同年份分布不同。结论 2015—2018年北京市肠道门诊成年人急性细菌性腹泻致病菌主要为肠致病性大肠埃希菌、沙门菌和副溶血弧菌,其检出有明显流行病学和临床特征,应有针对性地加强防控。
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单位北京市疾病预防控制中心; 北京市预防医学研究中心
