后侧倒“L”入路联合前外侧斜行入路治疗复杂胫骨平台骨折的临床研究

作者：徐磊

来源：医药论坛杂志, 2021, 42(24): 95-101.

• 复杂胫骨平台骨折
• 后侧倒“L”入路
• 前外侧斜行入路
• 膝关节功能

目的探讨后侧倒"L"入路联合前外侧斜行入路治疗复杂胫骨平台骨折(CTPF)的临床效果。方法回顾性分析,收集2018年8月—2019年12月信阳淮河骨科医院收治的CTPF患者78例资料,根据不同入路方式,分为A组(膝前正中入路,n=36)和B组(后侧倒"L"入路+前外侧斜行入路,n=42)。比较两组手术指标、康复效果及术后1个月、3个月膝关节功能,并对比两组术后并发症发生情况。结果 B组手术时间(205.36±36.36)min短于A组(239.48±32.48)min,术中出血量(282.51±32.56)mL少于A组(329.65±38.49)mL,差异有统计学意义(P<0.05);B组骨折愈合时间(103.65±21.62)d、切口感染率(7.14%)均低于A组(135.84±25.69)d、(30.56%),差异有统计学意义(P<0.05);B组术后3个月Lysholm评分(87.85±8.41)分高于术后1个月,且B组高于A组(78.95±8.97)分,差异有统计学意义(P<0.05);B组并发症发生率(2.38%)低于A组(19.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论后侧倒"L"入路联合前外侧斜行入路治疗CTPF效果较好,可减少术中出血量,缩短康复进程,促进膝关节功能改善,且安全性较好。