德宏傣族景颇族自治州接受抗病毒治疗的HIV/AIDS糖尿病累积发病率的研究

作者：叶润华; 石瑞紫; 曹东冬; 姚仕堂; 唐仁海; 高洁; 项丽芬; 杨跃诚; 王继宝; 丁盈盈; 何纳^*; 段松^*

来源：中华疾病控制杂志, 2022, 26(12): 1371-1378.

DOI：10.16462/j.cnki.zhjbkz.2022.12.002

• 艾滋病病毒
• 糖尿病
• 累积发病率
• 影响因素

目的 探究德宏傣族景颇族自治州(简称德宏州)接受抗病毒治疗(antiretroviral therapy, ART)的HIV感染者和AIDS病人(简称HIV/AIDS)糖尿病3年累积发病率及其危险因素。方法 采用队列设计，于2017年7月―2018年6月招募接受ART的HIV/AIDS为研究对象，于2021年1月―2021年7月进行队列随访，采集静脉血检测糖化血红蛋白(hemoglobin A1c, HbA1c)。糖尿病判定标准为符合其中任意一项：HbA1c≥6.5%或最近1次FPG≥7.0 mmol/L。采用logistic回归分析模型分析糖尿病发病的影响因素。结果 本次分析纳入3 647例基线未患糖尿病的HIV/AIDS,平均年龄为42(36, 49)岁，男性占比51.4%,抗HCV IgG阳性率为21.5%,HIV感染确证平均时间为12.1(9.3, 14.6)年，ART平均时间为9.3(7.6, 12.2)年。糖尿病3年累积发病率为6.0%,其中HbA1c≥6.5%发病率为2.5%,FPG≥7.0 mmol/L发病率为5.3%。多因素logistic回归分析模型分析显示，年龄≥50岁、男性、HCV合并感染、基线TG升高、基线HIV病毒载量≥50 copies/mL和基线ART药物含依非韦伦(efavirenz, EFV)与糖尿病发病均呈正相关(均有P<0.05)。结论 德宏州HIV/AIDS糖尿病累积发病率较高，应对该人群针对性采取综合防治措施，降低糖尿病累积发病风险。

• 单位
  公共卫生安全教育部重点实验室; 德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心