产后出血风险预测模型的系统评价

作者:郭淑杰; 王艳红*; 赵亚楠; 刘冬梅; 毕晓玄; 张可; 姜晶晶; 冯宇轩
来源:中国循证医学杂志, 2022, 22(11): 1287-1300.

摘要

目的 系统评价产后出血风险预测模型性能,为相关预测模型的构建和应用提供参考。方法 计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science和CINAHL数据库,搜集与产后出血风险预测模型相关的研究,检索时限均从建库至2022年3月20日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险和适用性。结果 共纳入39个研究,包括58个产后出血风险预测模型,49个模型的受试者工作特征曲线下面积大于0.7。除1项研究外,所有模型偏倚风险评价结果均为高偏倚风险。结论 产后出血风险预测模型具有较好的预测性能,但缺乏内部或外部验证,且研究对象和结局指标存在差异,其临床价值有待进一步验证。未来应开展前瞻性队列研究,采用统一的预测因子评估方式和结局指标,开发适用人群更广泛的预测模型。