囊胚解冻移植周期中胚胎形态学评分对临床妊娠结局的影响

作者：王瑾; 吕睿; 陈海霞; 穆晓环; 白晓红^*

来源：山西医科大学学报, 2020, 51(12): 1407-1412.

DOI：10.13753/j.issn.1007-6611.2020.12.020

• 囊胚
• 解冻移植
• 形态学评分
• 妊娠结局

目的探讨囊胚解冻移植中第3天(D3)卵裂期和囊胚期形态学评分对临床妊娠结局的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年4月在天津医科大学总医院生殖医学中心行602个解冻移植周期,移植D3优质胚胎为D3组(478例),移植囊胚共124例,其中D3形态学高评分为HD3B组(58例),低评分为LD3B组(66例);根据囊胚形态学评分,从高到低将HD3B组和LD3B组分为4个亚组(H1-4和L1-4)。比较D3组、HD3B组和LD3B组解冻周期的临床基本情况及种植率和临床妊娠率等指标。结果新鲜周期D3形态学高评分的胚胎囊胚形成率为60.51%,低评分的胚胎为14.74%;解冻移植周期中D3组种植率、临床妊娠率、流产率分别为36.20%,48.12%,21.30%; HD3B组分别为64.52%,63.79%,16.22%; LD3B组分别为56.16%,57.78%,15.79%。LD3B组的种植率明显高于D3组,且差异有统计学意义(P <0.01),LD3B组的临床妊娠率与HD3B组相比差异无统计学意义(P> 0.05)。HD3B组和LD3B组的4个亚组间比较种植率、临床妊娠率和流产率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 D3形态学评分低的胚胎仍有行囊胚培养的价值,所形成的囊胚在解冻移植周期中仍然有较高的种植率和妊娠率。

• 单位
  天津医科大学总医院