CYP2C19基因多态性对艾司西酞普兰血药浓度的影响

作者：杨丽蓉; 郑兰兵; 于东升; 马睿婷; 刘天龙; 刘小雷

来源：中国药师, 2015, 18(09): 1429-1433.

• 艾司西酞普兰
• 细胞色素P4502C19
• 基因多态性
• 血药浓度

目的:研究细胞色素P4502C19(CYP2C19)基因多态性对艾司西酞普兰(Es)血药浓度的影响。方法:采用HPLC法建立Es血药浓度检测方法并计算标准血药浓度。随机选择70例抑郁症患者为研究对象,单独使用Es对70例抑郁症患者治疗两周后,检测其血药浓度并计算标准血药浓度、采集汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和药物副反应量表(TESS)分析携带不同基因类型的抑郁症患者对Es的代谢类型。结果:成功建立了Es的HPLC检测方法,最低检测浓度为10 ng·ml-1,最低检测限量为3.6 ng。依据基因类型的不同,将70例抑郁症患者分成A、B、C三组,组间标准血药浓度差异有统计学意义(P<0.01)。野生型、杂合突变体及纯合突变体的代谢类型分别是EM、IM和PM,各组间标准血药浓度,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和药物副反应量表(TESS)分析结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CYP2C19基因型不同的抑郁症患者对Es的代谢水平、治疗效果及不良反应情况不相同,临床应根据患者的基因类型,制定个体化的给药方案。

• 单位
  内蒙古医科大学; 内蒙古医科大学附属医院; 内蒙古精神卫生中心