静脉泵注右美托咪定辅助神经刺激仪在下肢手术中的应用价值

作者：王言武; 孙岸灵

来源：河北医药, 2015, 37(11): 1669-1671.

• 右美托咪定
• 下肢手术
• 神经刺激仪

目的探讨静脉泵注右美托咪定辅助神经刺激仪下的下肢手术的麻醉效果。方法选取腰丛神经麻醉行下肢手术的60例患者,将其随机平均分成研究组和对照组。2组患者均在神经刺激仪下进行手术,研究组患者静脉泵注右美托咪定1μg/kg后以0.5μg·kg-1·h-1靶控维持辅助神经刺激仪下行神经阻滞。对照组患者静脉注射咪达唑仑和芬太尼辅助神经刺激仪下行神经阻滞。记录2组患者神经阻滞前、神经阻滞后、手术开始时(静滴负荷剂量后)、手术开始后15 min、手术开始后45 min等时间点的HR(心率)、RR(呼吸频率)、MAP(平均动脉压)、Sp O2(脉搏血氧饱和度),同时评估Ramsay镇静评分并记录不良反应。结果手术开始时,研究组患者心率、呼吸频率和MAP显著低于对照组(P<0.05),2组患者外周血氧分压差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的Ramsay评分显著高于对照组(P<0.05)。研究组患者的术后不良反应显著少于对照组(P<0.01)。结论静脉泵注右美托咪定辅助神经刺激仪下的下肢手术的血流动力学稳定,镇静效果良好,不良反应发生率低安全可靠具有临床应用价值。

• 单位
  惠州市中心人民医院; 湖北省襄阳市中心医院