摘要
目的分析血清内脂素和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与子痫前期患者血糖、胰岛素的关系。方法将温州市中心医院妇产科2015年1月至2016年12月40例轻度子痫前期患作为轻度组,40例重度子痫前期患者作为重度组,另同期选择30例正常孕妇为对照组。比较三组孕妇血清内脂素和TNF-α等水平,并分析血清内脂素和TNF-α水平与血糖、胰岛素的相关性及其影响因素。结果轻度组与重度组孕妇血清内脂素[(321.94±16.42)ng/L、(298.05±12.54)ng/L]和TNF-α[(335.96±20.43)ng/L、(317.96±14.84)ng/L]水平较对照组[(354.05±15.83)ng/L、(367.97±15.42)ng/L]显著降低(t值分别为12.59、19.04、5.34、10.17,均P<0.01),且重度组较轻度组显著降低(t值分别为9.08、4.93,均P<0.01)。Pearson相关性分析结果发现,血清内脂素与空腹胰岛素水平呈负相关关系(r=-0.38,P<0.05),而与TNF-α水平呈正相关关系(r=0.43,P<0.05);血清TNF-α与空腹胰岛素水平呈负相关关系(r=-0.48,P<0.01)。多因素Logistic分析结果发现,空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均是子痫前期孕妇血清内脂素与TNF-α水平的影响因素(OR=2.17,95%CI:1.08~4.36;OR=1.32,95%CI:1.09~5.76;OR=2.01,95%CI:1.07~3.77,均P<0.05)。结论子痫前期孕妇血清内脂素与TNF-α水平较正常孕妇显著降低,且重度子痫前期孕妇的降低幅度较轻度组明显,并且子痫前期孕妇的血清内脂素和TNF-α水平与血糖、胰岛素均存在显著关系。
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单位温州市中心医院