肾盂输尿管连接处狭窄患儿术后尿路感染的危险因素

作者：柏凯平; 张志远; 邢晓宇; 孙杰^*

来源：现代泌尿外科杂志, 2022, 27(01): 16-19+29.

• 术后尿路感染
• 影像学体积
• 肾积水体积
• 肾盂输尿管连接处狭窄
• 儿童
• 体质指数

目的 探讨肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）患儿术后出现尿路感染的相关危险因素。方法 62例小于7岁的UPJO患儿中术后出现尿路感染者23例（尿路感染组）、未出现尿路感染者39例（无尿路感染组），比较两组患者手术前基本资料[年龄、性别、体质指数（BMI））]、磁共振泌尿系统显像（MRU）定量肾体积参数、肾盂前后径（APD）、美国胎儿泌尿外科学会（SFU）分级以及肾动态显像等指标，分析其与术后发生尿路感染的关联性。结果 单因素分析显示，肾积水体积（P=0.037）和肾积水体积/肾体积（P=0.007）与术后尿路感染有关，同时也发现年龄和BMI是术后尿路感染的危险因素，进一步在调整了患者年龄与BMI后发现，仅肾积水体积/肾体积与术后感染的关联具有统计学意义（OR=1.039,95%CI:1.006～1.072,P<0.05）。结论 MRU定量肾脏肾积水体积对UPJO术后早期尿路感染的诊断有明显价值，也可为及时、准确、合理地使用抗菌药物进行干预提供可靠依据。

• 单位
  上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心