分叶法和整块法在经尿道低功率绿激光前列腺剜除术中的应用

作者：李泽宇; 宋伟航; 何岩; 张春锋; 刘沛; 吴春磊^*

来源：天津医科大学学报, 2023, 29(03): 314-321.

• 分叶法
• 整块法
• 低功率绿激光
• 前列腺剜除

目的：探讨在经尿道低功率绿激光前列腺剜除术（VREP）中不同剜除方法的临床疗效和安全性。方法：回顾性分析2020年8月—2021年8月在我院行VERP术的98例良性前列腺增生（BPH）患者的临床资料，随访1年。47例使用分叶法剜除，51例使用整块法剜除，将其分为分叶法组和整块法组，比较两组的剜除效率、粉碎效率、手术时间、术后血红蛋白（HGB）下降值、术后最大尿流率（Qmax）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、术后尿道狭窄及尿失禁的发生率。结果：两组剜除效率[（1.25±0.7）g/min vs.(1.24±0.8)g/min]、粉碎效率[（4.37±2.9）g/min vs.(4.32±2.7)g/min]、术后HGB下降值[（8.5±4.3）g/L vs.(8.2±4.4)g/L]的差异无统计学意义（均P>0.05）。两组术后3个月随访的Qmax[(21.6±3.5)mL/s vs.(21.3±3.6)mL/s]、IPSS[(8.8±1.8)分vs.(8.5±1.9)分]和QOL[(1.7±0.4)分vs.(1.8±0.3)分]的差异也无统计学意义（均P>0.05）。两组术后尿道狭窄的发生率相当（P>0.05）。分叶法组与整块法组的手术时间[（68.8±24.8）min vs.(82.5±30.9)min]和术后短暂性尿失禁发生率（4.3%vs.11.8%）的差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：在VREP中，分叶法和整块法疗效相当，但分叶法有更短的手术时间和更低的短暂性尿失禁发生率。

• 单位
  新乡医学院第一附属医院