供区免植皮的游离前臂皮瓣技术在头颈肿瘤修复中的运用

作者：王少新; 盛建峰; 陈建超; 李超; 王薇; 蔡永聪; 刘吉峰; 朱桂全

来源：肿瘤预防与治疗, 2017, 30(03): 182-185.

DOI：10.3969/j.issn.1674-0904.2017.03.006

• 前臂皮瓣
• 改良
• 双叶皮瓣
• 头颈肿瘤

目的:介绍一种头颈肿瘤手术中游离前臂皮瓣供区时采用邻近双叶瓣替代游离植皮的技术。方法:在制备游离前臂皮瓣同期取前臂皮瓣缺损区域的临近尺侧双叶瓣修复缺损,避免前臂皮瓣供区植皮。双叶瓣大叶用于修复前臂皮瓣的供区缺损,其面积为前臂皮瓣供区缺损的80%。小叶用于修复大叶,其面积为大叶的50%。结果:全部13例前臂皮瓣成活,无皮瓣坏死,头颈部缺损均获得I期关闭和愈合。前臂供区均采用I期临近双叶瓣修复,两例患者出现瘀斑和水泡,经处理后均未影响双叶皮瓣的存活。所有患者前臂肘关节及腕关节运动正常,无受限。结论:改良的供区不植皮的前臂皮瓣制备技术减少了术后和供区并发症的发生,临近双叶皮瓣的运用避免了植皮带来的外形及功能影响,值得在头颈肿瘤前臂皮瓣修复中应用推广。

• 单位
  四川省肿瘤医院; 绵阳市第三人民医院; 电子科技大学