尿道下裂术后尿道憩室样扩张的处理与预防

作者：宋宏程; 白继武; 黄澄如; 孙宁; 张潍平; 田军; 谢向辉; 李明磊

来源：中华小儿外科杂志, 2007, 28(10): 528-530.

• 尿道下裂
• 手术后并发症

目的总结尿道下裂术后尿道憩室样扩张发生的原因,提出合理的治疗与预防措施。方法回顾分析2002年2月至2005年12月首诊治疗尿道下裂术后发生尿道憩室样扩张患儿的临床资料,包括Ⅰ期尿道成形术的方法,憩室样扩张的发生时间、临床表现、部位,憩室裁减术中所见等。结果首诊治疗尿道下裂866例,Duckett术式546例(含Duckett+Duplay术式98例)。Onlay术式210例,Snodgrass术式71例,尿道口前移、阴茎头成形39例。术后并发尿道憩室样扩张50例,均发生于Duckett(含Duckett+Duplay)术式术后。憩室裁剪尿道修复术后随诊6个月以上,2例术后并发尿道瘘,2例术后再次发生尿道憩室样扩张,1例术后尿道狭窄,余一次治愈。结论憩室裁剪、尿道修复是治疗尿道憩室样扩张的手术方法。Ⅰ期尿道成形术时避免尿道狭窄和裁减新尿道宽度适中可防止尿道下裂术后尿道憩室样扩张的发生。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院