摘要
目的 研究术前衰弱对老年肺癌手术患者术后并发症的影响。方法 选择400例年龄≥60岁,ASAⅠ-Ⅲ级,择期行胸腔镜下肺癌手术的患者,根据28项衰弱量表评估患者衰弱状况,将患者分为非衰弱组(A组),衰弱前期组(B组)和衰弱组(C组)。主要结局指标为术后30 d内并发症发生率。结果 最终纳入334例患者进行数据分析,患者的中位年龄为65岁,衰弱率为35.3%。A组术后并发症发生率为20%,B组为36.7%,C组为52.5%,三组之间差异存在统计学意义(P=0.003)。多因素logistic回归分析结果显示:衰弱状况、查尔森合并症指数、ASA分级、病理分期和手术时长是术后并发症的独立危险因素。在调整所有风险变量后,衰弱患者术后并发症发生率高于非衰弱患者(OR=2.987, 95%CI:1.496~3.979),衰弱前期患者术后并发症发生率也高于非衰弱患者(OR=1.792,95%CI:1.554~2.826)。结论 术前衰弱会增加老年肺癌手术患者术后并发症的发生率,延长住院时间。
- 单位