电生理监测在颅内动脉瘤夹闭术中的应用及临床意义

作者：郑静; 游潮; 万衡

来源：中国脑血管病杂志, 2005, (10): 441-444.

• 颅内动脉瘤
• 诱发电位,听觉,脑干
• 诱发电位,躯体感觉
• 脑电描记术
• 监测,手术中

目的研究开颅夹闭颅内动脉瘤手术对脑干听觉诱发电位(BAEP)、躯体感觉诱发电位(SEP)和脑电图3项电生理指标的影响及临床意义。方法在25例颅内动脉瘤患者的开颅夹闭术中,进行BAEP、SEP和脑电图实时监测,观察手术操作对神经电生理指标的影响。结果手术操作均不同程度引起BAEP、SEP及脑电图的变化。其中BAEP的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期延长0.8～1.0ms,Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ波峰间期延长0.3～0.5ms,Ⅰ、Ⅴ波幅电位较术前降低50%左右;SEP的N20、P25潜伏期延长3～5ms,波幅较术前降低50%。结论术中动态监测BAEPⅠ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期、Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ波峰间期及Ⅰ、Ⅴ波电位变化,SEP的N20、P25潜伏期、电位变化、脑电图波幅和频率电生理的敏感变化,对了解术中有无脑缺血,灵活调整断流时间及手术方式具有重要的指导意义。

• 单位
  四川大学华西医院