摘要

介绍国家级名老中医李发枝教授以经方为主辨证治疗结缔组织病相关肺间质纤维化的临床经验。李发枝教授学宗内难,法崇仲景,旁及东垣,主张方证相应、专方专病与辨证论治相结合,在中医药治疗结缔组织病引起的肺间质纤维化方面也做了不懈的探索。他认为,结缔组织病属中医学“痹病”“痹证”范畴,易导致人体的气机升降失常,痰瘀阻滞,殃及于肺,而出现进行性加重的呼吸困难、喘息、气短、干咳。治疗应当以升降气机、痰瘀并治、扶正祛邪为原则,可采用柴胡桂枝干姜汤、千金苇茎汤、当归芍药散、防己黄芪汤、金匮肾气丸等加减。治疗后患者临床症状、肺功能、胸部高分辨CT检查均明显改善,部分患者由卧床靠吸氧维持,到基本能从事正常活动,值得今后在临床中进一步深入观察和研究。