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摘要
目的 比较不同剂量复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎患者醛固酮水平的影响。方法 选择2019年2月—2020年2月南方医科大学顺德医院附属陈村医院内科收治的慢性乙型肝炎患者203例，采用随机数字表法分为A组（n=51）、B组（n=51）、C组（n=51）和对照组（n=50），对照组单用抗病毒药物治疗，A组、B组、C组在对照组基础上分别联合复方甘草酸苷50 mg、75 mg、100 mg治疗，4组均治疗12个月。比较4组患者治疗前后血钾、血钠及醛固酮水平，HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率，症状体征改善情况及不良反应。结果 治疗前后，4组患者血钾、血钠及血醛固酮水平比较差异均无统计学意义（P> 0.05）;A组、B组、C组HBeAg、HBV-DNA转阴率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。A组、B组、C组的肝区不适改善情况优于对照组，B组、C组的肝肿大改善情况优于A组，C组的食欲不振、乏力、肝区不适改善情况优于A组，B组、C组的不良反应发生率高于A组与对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 以3周为截点，不同剂量复方甘草酸苷联合恩替卡韦对慢性乙肝患者血钠、血钾、醛固酮水平及肝功能指标的影响无差异，但适宜剂量的复方甘草酸苷联合恩替卡韦治疗慢性乙肝可改善患者症状体征，且可减少不良反应。
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