目的 探讨北京某区域重症医学科医生在实践知情同意权过程中所面临的伦理困境。方法 采用质性研究的方法，对北京某区域5个医疗机构的14名重症医学科医生进行面对面的深入访谈，将获得资料进行分析，通过编码、归类、提取主题。结果 医患沟通中缺乏信任导致知情权被工具化。家属的决定与患者生命健康权相悖时，医生面临选择困境并会对自身带来影响。结论 面临这样的伦理困境，建议通过多措施重新构建起医患信任，并对知情同意代理行使作出适当限制。
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