某医院ICU物体表面耐药菌的分布

作者：王芸; 陈奇超; 刘宇奇; 李瑾慧; 王凯英; 刘慧莹; 李鹏; 贾雷立^*

来源：中华医院感染学杂志, 2023, 33(10): 1584-1587.

DOI：10.11816/cn.ni.2023-221205

• 重症监护室
• 高频接触物体表面
• 采样
• 耐药菌分布
• 消毒

目的 分析ICU高频接触物体表面耐药菌分布特征，以期为指导医院消毒措施和医院感染防控提供科学依据。方法 对2021年7月-12月医院呼吸内科的ICU高频接触物体表面进行采样，使用5种抗生素培养基进行耐药菌株筛选和分离培养，采用全长16S rRNA基因的PCR扩增和一代测序技术鉴定菌种。结果 对ICU的8个高频接触点位共采集6批次48份环境拭子，共有35份样本培养阳性，总阳性率为72.92%。经筛选分离鉴定得到115株细菌，位居前三位的分别为鲍氏不动杆菌(14株，12.17%)、其次是铜绿假单胞菌(13株，11.30%)和肺炎克雷伯菌(11株，9.57%);耐药菌负荷较多的采样点是水槽存水弯(30株)、水龙头(25株)、床头柜(20株)、床栏杆(18株);水槽存水弯以铜绿假单胞菌(4株，13.33%)、肺炎克雷伯菌(4株，13.33%)的检出为主；水龙头以贝氏不动杆菌(4株，16%)、铜绿假单胞菌(4株，16%)为主；床头柜以铜绿假单胞菌(2株，10%)为主；床栏杆分离出18株耐药菌，以鲍氏不动杆菌(6株，33.33%)为主。结论 医院ICU不同物体表面的耐药菌分布存在差异，靠近水源及患者的采样位置耐药菌较多，提示医院需加强ICU物体表面消毒措施，以有效控制潜在的院内耐药菌感染及传播。

• 单位
  公共卫生学院; 解放军总医院; 中国医科大学