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摘要
目的:探讨分析外伤性肝破裂患者的临床诊断以及治疗方式,总结诊断和治疗上的经验教训,为临床治疗提供参考和依据。方法:选取外伤性肝破裂患者120例,采用回顾性分析的方法分析患者的临床资料和诊治情况,根据肝损伤的类型、级别和生命体征情况分别采取保守治疗和手术治疗,观察分析临床治疗效果以及并发症情况。结果:120例患者中25例采取保守治疗,95例采取手术治疗。其中22例保守治疗成功痊愈,有3例患者在保守治疗期间怀疑再出血或出血量增加及时进行了手术治疗,预后良好。手术治疗85例痊愈,死亡7例(7.37%),术后并发感染2例(2.11%),出现再出血1例行二次手术治疗预后尚可。结论:正确判断病情是治疗成败的关键:对于闭合性损伤,肝损伤为I、II级,估计出血量在500 ml以内并无明显活动性的出血,生命体征平稳,同时不合并腹腔内其他脏器损伤的可给予积极的保守治疗,也能取得较好的保守治疗效果。而对于开放性损伤,III级严重肝损伤以上和合并有腹腔内其他脏器损伤的患者应根据患者的肝损伤情况选择合适的术式尽早行手术治疗,并处理好合并伤和术后并发症。
