血清淀粉样蛋白A联合高敏C反应蛋白、降钙素原对新生儿肺炎的诊断价值

作者：陈雪梅; 张少玉; 周志霞; 吴小红; 梁文婷

来源：中国医刊, 2022, 57(12): 1374-1377.

DOI：10.3969/j.issn.1008-1070.2022.12.028

• 新生儿肺炎
• 血清淀粉样蛋白A
• 高敏C反应蛋白
• 降钙素原
• 细菌感染
• 诊断

目的 探讨血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)联合高敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP）、降钙素原（procallcitonin,PCT）对新生儿肺炎的诊断价值。方法 选取2020年9月至2022年3月海南医学院第二附属医院新生儿科收治的肺炎患儿60例，根据病原学检查结果分为细菌感染组（36例）、其他感染组（24例）；另外选取同期健康新生儿50例作为对照组。比较三组新生儿的临床资料，采用多因素logistic回归分析影响新生儿肺炎的独立危险因素，通过绘制受试者工作特征曲线分析SAA、hs-CRP、PCT对新生儿肺炎的诊断价值。结果 细菌感染组患儿血清SAA、hs-CRP、PCT水平高于其他感染组和对照组，且其他感染组高于对照组（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，SAA、hs-CRP、PCT水平升高是影响新生儿肺炎的独立危险因素（P<0.05）。SAA、hs-CRP、PCT单独诊断新生儿肺炎的曲线下面积分别为0.795、0.800、0.919，三者联合（曲线下面积为0.965，敏感度为88.33%，特异度为98.00%）的诊断价值最大。SAA、hs-CRP、PCT单独诊断新生儿细菌感染性肺炎的曲线下面积分别为0.819、0.768、0.832，三者联合（曲线下面积为0.942，敏感度为91.18%，特异度为92.31%）诊断新生儿细菌感染性肺炎的价值最大。结论 SAA联合hs-CRP、PCT对新生儿肺炎有较高诊断价值，且可有效诊断新生儿细菌感染性肺炎与其他感染性肺炎。

• 单位
  海南医学院第二附属医院