一起聚集性上呼吸道感染疫情

作者：周晓锋; 姜光莹; 陈涛

来源：寄生虫病与感染性疾病, 2011, (01): 20-22.

• 流感样病例
• 上呼吸道感染
• 预防与控制
• 流行病学 influenza like illness
• upper respiratory tract infection
• prevention and control
• epidemiology

目的回顾对1起聚集性上呼吸道感染疫情的成功处置,总结防控经验,为今后处理类似疫情能够提供参考。方法查阅疾病预防控制中心流行病学调查处理报告、医院临床病历和实验室检测资料,参照卫生部《流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南(试行)》,制定防控措施。结果此次疫情持续时间20 d,呈单峰暴发,疫情范围局限于某动物保护基地内部,157名员工受到疫情威胁,共计确认发病44例,罹患率28.03%;主要临床表现为发热(最高38.8℃)、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染症状;血常规检测:6例白细胞总数升高(10.8×109/L 20.5×109/L),3例中性粒细胞百分比升高(最高90.3%);咽拭子细菌学检测:5份培养出草绿色链球菌、1份培养出化脓性链球菌;病毒学检测:5份咽拭子样本病毒学快速检测,排除普通流感及禽流感病毒感染。所有发病患者痊愈,接触者中无二代病例发生。结论本次疫情是以草绿色链球菌为主,伴化脓性链球菌感染引起的聚集性上呼吸道感染疫情,疫情发生于动物保护基地且处于地震后防疫时期,需要考虑疫情与场所中动物及地震有无关联性;在暂时诊断不明的情况下,依据症状及体征建立病例定义有利于疫情形势判断,施与救治患者、医学观察密切接触者、症状监测、消毒及宣传教育措施可有效控制疫情。