脊髓型颈椎病前路手术后并发咽瘘1例报告

作者：唐华民; 肖增明; 黄成彬

来源：中国脊柱脊髓杂志, 2007, 17(2): 160+163.

DOI：10.3969/j.issn.1004-406X.2007.02.023

• 脊髓型颈椎病
• 咽瘘
• 内固定手术
• 皮下气肿
• 前路手术
• 瘘口
• 颈椎前路
• 牵拉
• 食道瘘
• 患者

咽瘘是颈椎前路内固定手术的严重并发症,其特点是手术后伤口逐渐破溃渗出,颈部出现皮下气肿,吞咽困难,声嘶,颈痛,吞咽时伤口有唾液或食物残渣流出。一旦发生,处理比较棘手,会直接影响到对原发疾病的治疗。我们遇到1例,报告如下。临床资料患者男,43岁。因四肢麻木2年,加重伴双下肢行走不稳1年,于2006年4月17日入院。专科检查:双手、双足痛温觉减退,双手握力3级,肱二、三头肌肌力3级,双下肢肌力4级,双侧Hoffmann征(+),四肢腱反射亢进,Babinski征(-)。颈椎MRI示C4/5、C5/6椎间盘突出伴脊髓受压(图1,封三)。诊断为脊髓型颈椎病。于2006年4月20日在颈丛+局麻下前路行C

• 单位
  广西医科大学第一附属医院