摘要

溃疡性结肠炎(UC)是一种局限于结肠、直肠粘膜及粘膜下层的特发性慢性炎症性疾病。肠粘膜屏障损伤引起的异常免疫反应,诱发炎症反应是公认的致病因素,故目前主要通过减轻炎症反应、促进肠道黏膜修复、改善肠道黏膜屏障达到治疗UC目的。中医学认为UC是由于各种因素导致的脾失健运,酿液为湿,湿邪结于肠腑,使气血壅滞,肠膜血络受损,日久发展而成。记载在《太平惠民合剂局方》的参苓白术散作为益气健脾,渗湿止泄的中医名方,临床上被广泛应用于UC的治疗中,且疗效显著。临床运用方面,主要通过单独运用参苓白术散、联合西药、联合中医非药物疗法等方式进行干预UC患者,其优势体现在改善肠道的免疫紊乱及炎性反应导致的肠道粘膜屏障功能的损伤,带来的腹泻、腹痛、血便、里急后重等症状,以及减少不良反应,有效的提高了UC患者的生活质量。在作用机制方面,参苓白术散可通过促进骨髓充质干细胞归巢作用、维持肠上皮细胞层细胞间的紧密连接、降解细胞外基质、调节免疫系统、调节结肠组织水通道蛋白、细胞黏附分子、调节肠道菌群、调节炎症因子等药理作用达到改善UC大鼠模型或UC患者的病理状态。因此,本文通过检索近年来国内外文献,通过文献理论、临床运用及药理三个方面,为参苓白术散治疗UC 的研究做一综述,以期为参苓白术散进一步的实验研究和临床运用提供参考。