摘要
目的整理归纳王建华教授临床辨治甲状腺癌术后郁证的学术思想和经验。方法通过跟师随诊交流和研究甲状腺癌术后郁证的临床病例资料,从病理因素、核心病机、临证治则治法以及遣方用药等方面总结王建华教授治疗甲状腺癌外科术后郁证的学术思想和心得体会,同时予典型医案加以佐证。结果王建华教授认为甲状腺癌术后郁证的主要病因是气、火和痰,三者相互联系。病机关键是气机郁滞,久而化火,或因气郁成痰,或炼液为痰,后期火灼阴血,最终阴虚血亏,虚实夹杂。对于本病应辨证结合辨病论治,治疗上须调畅气机,以疏肝为要,治心乃变通之法,心肝兼治,疏肝宁心;同时予化痰解郁,并根据患者临床四诊资料随症加减。结论王建华教授治疗甲状腺癌外科术后郁证具有丰富的经验,特色鲜明,其研究配伍的疏肝宁心汤具有确切疗效,值得借鉴学习。
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单位中国中医科学院; 南京中医药大学; 江苏省中医药研究院