摘要
目的 对文献报道的以及我院发现的卡培他滨导致严重高甘油三酯血症(hypertriglyceridemia, HTG)的案例进行分析,了解卡培他滨这一不良反应的发生特点及防范和干预措施。方法 在中国知网(CNKI)数据库和美国国家医学图书馆PubMed网站数据库检索卡培他滨导致严重HTG的案例报道,提取案例中患者的基本信息、卡培他滨用药情况、血甘油三酯(triglyceride, TG)水平、基础疾病、并发症以及降脂治疗情况等信息,应用Excel 2013对数据进行统计分析。结果 共有14篇文献详细报道了21例卡培他滨导致严重HTG(TG≥500 mg·dL~(-1))的病例。将文献报道的21例和我院发现的2例,共23例纳入分析。其中,男性10例,女性13例;平均年龄(57.6±8.8)岁;18例患者的TG水平为4级,5例为3级;12例患者既往有血脂异常、血糖异常或肥胖等基础疾病;13例患者在发生高脂血症时的同时并发高胆固醇血症、高血糖或急性胰腺炎等;16例患者接受了降脂药物治疗,治疗药物主要包括贝特类、他汀类和ω-3脂肪酸等;19例患者经过药物治疗、停药等干预措施,TG水平降至2级以下。结论 临床实践中需重视卡培他滨对血脂代谢的影响,警惕严重HTG的发生,对于治疗前即存在血脂异常、糖尿病、肥胖等代谢性疾病以及绝经期女性应做好血脂监测,保障用药安全。
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单位北京市肿瘤防治研究所; 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室