腹腔镜前入路右半肝切除术技术要点讨论

作者:尹文泽; 马东来; 邰升*
来源:中华肝胆外科杂志, 2023, 29(07): 544-547.
DOI:10.3760/cma.j.cn113884-20230420-00128

摘要

与需要优先处理肝周韧带、翻转肝脏的传统手术方式不同, 前入路右半肝切除在肝实质离断前未处理肝周韧带, 不对肝脏进行翻转搬动。其优点是更加符合无瘤原则, 减少不必要的游离;不足之处是肝脏劈离过程中出血的控制相对困难, 腔静脉沟下部的处理存在一定风险。然而, 随着腹腔镜的普及和应用, 凭借其独特的尾背侧的视角优势, 更精细的局部解剖结构显示和细微操作, 较开放手术更加适合前入路右半肝切除术。本文探讨了腹腔镜前入路右半肝切除术的步骤和技术要点。

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