新型毒品滥用对男男性行为人群高危性行为的影响

作者：廖玫珍; 王玫; 李金海; 朱晓艳; 王霖; 黄鹏翔; 王国永; 马伟; 康殿民^*

来源：中华流行病学杂志, 2020, 41(11): 1882-1887.

DOI：10.3760/cma.j.cn112338-20200226-00184

• HIV
• 男男性行为人群
• 高危行为
• 新型毒品

目的了解新型毒品滥用对MSM高危性行为及HIV感染的影响, 为制订有针对性的艾滋病防治对策和干预措施提供依据。方法 2019年4-7月在山东省3个MSM监测哨点, 收集当地MSM人口学特征、相关行为信息, 采集血样做HIV和梅毒检测。结果共调查MSM 1 203人, 年龄(30.2±8.9)岁, 未婚815人(67.7%), 大专及以上文化程度805人(66.9%);曾经使用过新型毒品的比例为54.2%(652/1 203);最近6个月发生过无保护肛交和群交行为的比例分别为62.2%(721/1 160)和16.3%(189/1 160);HIV和梅毒抗体阳性率分别为3.1%(37/1 203)和4.7%(56/1 203)。多因素logistic回归分析结果显示, MSM最近6个月发生无保护性肛交的影响因素中, 来自青岛市是济南市的1.59倍(95%CI:1.13～2.23)、高中及以下文化程度是大专及以上文化程度的1.61倍(95%CI:1.20～2.16)、从酒吧/歌舞厅等场所寻找男性性伴的是互联网/交友软件的1.69倍(95%CI:1.06～2.69)、艾滋病知识得分<6分是≥6分的1.55倍(95%CI:1.01～2.37)、最近1周同性性伴数≥2人是<2人的1.48倍(95%CI:1.12～1.95)、最近6个月发生群交行为是无群交行为的2.43倍(95%CI:1.61～3.67), 曾使用新型毒品是未使用毒品的1.46倍(95%CI:1.11～1.91)。MSM最近6个月发生群交行为的影响因素中, 来自青岛市是济南市的2.21倍(95%CI:1.45～3.38)、外省户籍是本省户籍的2.13倍(95%CI:1.28～3.55)、艾滋病知识得分≥6分是<6分的3.11倍(95%CI:1.55～6.25)、最近6个月肛交未坚持使用安全套是坚持使用安全套的2.60倍(95%CI:1.71～3.96)、最近6个月有同性商业性行为是无同性商业性行为的3.38倍(95%CI:1.92～5.95)、曾经使用过新型毒品是未使用毒品的2.71倍(95%CI:1.82～4.04)、最近1年未检测HIV是检测HIV的2.66倍(95%CI:1.59～4.43)。结论山东省MSM人群中使用新型毒品现象普遍, 新型毒品滥用促进该人群无保护性行为和群交行为的发生, 应重点加强对吸毒MSM监测和干预力度。

• 单位
  公共卫生学院; 山东省疾病预防控制中心; 山东大学