摘要
目的探讨婴儿血清25-(OH)D3水平与喘息的关系及其临床意义。方法选择2013年1月至2016年6月我院收治的113例伴有不同喘息症状的急性发作期患儿为喘息组,根据患儿有无喘息发作史,分为首次喘息组(59例)和反复喘息组(54例),选择同期我院收治的115例急性下呼吸道感染但不伴有喘息患儿为非喘息组,选择同期在我院儿童保健门诊进行常规体检的健康婴幼儿120例为对照组。采用LC-MS/MS测定血清25-(OH)D3水平,采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒抗原,采用荧光酶联免疫法检测过敏原。结果 (1)反复喘息组血清25-(OH)D3水平低于首次喘息组、非喘息组及对照组,首次喘息组血清25-(OH)D3水平低于非喘息组、对照组,非喘息组血清25-(OH)D3水平低于对照组(P均<0.05);血清25-(OH)D3<75 nmol·L-1患儿中,喘息患儿比例高于非喘息患儿,反复喘息患儿比例高于首次喘息患儿(P均<0.05);(2)反复喘息组病毒检出阳性率高于首次喘息组、非喘息组(P均<0.05);首次喘息组与非喘息组病毒检出阳性率差异无统计学意义(P>0.05);三组过敏原检出率差异无统计学意义(P>0.05);(3)血清25-(OH)D3水平<75 nmol·L-1患儿中病毒阳性检出率高于25-(OH)D3水平≥75 nmol·L-1患儿(P<0.05),而两组过敏原阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论病毒感染是婴儿喘息发生的主要因素,维生素D缺乏或不足可能参与婴儿喘息的发生及发展,可能增加反复喘息发生的风险。