血肌酐、血清TOLL样受体4及尿肾损伤分子-1对脓毒血症患者急性肾损伤的预测价值

作者：赵慧婧; 陈微; 陈鹏

来源：中国卫生检验杂志, 2023, 33(17): 2130-2133.

• 脓毒血症
• 急性肾损伤
• 血肌酐
• Toll样受体4
• 肾损伤分子-1

目的 探讨血肌酐(Scr)、血清TOLL样受体4(TLR4)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)对脓毒血症患者急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法 选取60例脓毒血症患者为研究对象，根据是否合并AKI将其分为合并AKI组(n=28)、非AKI组(n=32)。分析脓毒血症患者合并AKI的风险因素，评估Scr、TLR4及KIM-1水平对脓毒血症患者AKI的预测效能。结果 单因素及多因素logistic回归结果显示，APACHEⅡ评分、SOFA评分及Scr、血清TLR4、尿KIM-1水平是脓毒血症患者发生AKI的危险因素(P<0.05)。ROC分析结果显示，当Scr≥112.045μmol/L时，预测脓毒血症患者AKI的敏感度为67.9%,特异度为71.9%;当TLR4≥3.760 ng/ml时，敏感度为71.4%,特异度为68.8%;当KIM-1≥18.930 pg/L时，敏感度为75.0%,特异度为71.9%;三者联合预测的敏感度为85.7%,特异度为75.0%。结论 Scr、血清TLR4及尿KIM-1水平升高是脓毒血症患者合并AKI的影响因素，可将其用于脓毒血症患者合并AKI的辅助预测手段，且三者联合具有更优的预测效能。

• 单位
  浙江省台州医院