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摘要
目的 系统评价国内上市新型口服抗凝药（NOAC）预防非瓣膜性房颤（NVAF）卒中的经济性。方法 计算机检索PubMed,Embase,The Cochrane Library数据库，以及中国知网（CNKI）、万方（WanFang）数据库、维普（VIP）数据库，收集使用国内上市的NOAC（利伐沙班、阿哌沙班、达比加群）和华法林预防NVAF卒中的经济学评价研究，检索时限为各数据库自建库起至2021年11月30日。由2名研究者根据标准独立筛选文献，并分别采用卫生经济评估报告综合标准（CHEERS）评估纳入文献的质量；描述性方法总结纳入文献的基本特征，归纳其经济学评价结果。结果 共纳入10项研究，均为中国环境下的成本-效果或成本-效用研究、并经质量评价均有一定参考价值（得分> 75%）。2014年至2019年的7项研究结果均显示，NOAC与华法林比较无成本-效果优势，而2021年的2项研究结果则显示NOAC比华法林更具有成本-效果优势。其中1项对比研究结果显示达比加群的成本-效果优于利伐沙班，更具有经济学优势。结论 NOAC预防NVAF卒中可能比华法林更具有成本-效果优势。
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单位西安交通大学第一附属医院
