摘要
急性左心衰是院外常见的危重症,病死率非常高.其处理除了抗心衰治疗外,气道管理和呼吸支持也非常重要.就院外坐位气管插管抢救急性左心衰患者1例的过程进行阐述分析.患者男性,87岁,初步诊断:急性左心衰,急性心肌梗死待排;肺部感染并肺性脑病,急性呼吸窘迫综合症可能.因无法平卧,遂置患者坐于沙发上,头后仰,术者站在患者身后,喉镜挑起会厌后声门暴露充分,患者无咽反射,气管插管顺利.笔者认为院外急性左心衰不能平卧的患者,需要紧急气管插管时,取坐位是相对安全且可行的方法.
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单位中山大学孙逸仙纪念医院; 云南省急救中心