成人冠状动脉解剖的三维CT研究

作者：范卫君; 刘远健; 袁知东; 江锦赵; 刘晓杰; 王成林; 刘鹏程

来源：解剖学报, 2009, 40(02): 332-336.

• 冠状动脉
• 变异
• 冠心病
• 断层影像
• MSCT
• 人

目的用多层螺旋CT(MSCT)扫描三维重建方法探讨成人冠状动脉的形态、结构、变异及其与临床冠心病(CAD)发生的相关性。方法用Toshiba Aquilion16层螺旋CT行冠状动脉造影,通过工作站Vitrea2软件三维重建,观察、测量成人冠状动脉的分支、位置、形态及其变异,并分析其临床意义。结果成功行MSCT冠状动脉造影的患者1057例,其中以右优势型为主,共793例;左优势型126例;其他(包括均衡型和变异)138例。MSCT能够发现冠状动脉起源和走行的多种变异,但对冠状动脉瘘的特征未能准确表现。左优势型的冠心病发病数似相对较少;但左冠状动脉主干发出角度较大,主干较短,冠状动脉开口于冠状动脉窦之外的变异与冠心病发生有正相关性。结论MSCT能够大体准确地显示冠状动脉三维形态结构,但尚不能完全取代基础解剖学;冠状动脉的某些形态、结构变异可能造成血液动力学改变,促进临床动脉粥样硬化病变发生。

• 单位
  华南肿瘤学国家重点实验室; 北京大学深圳医院; 中山大学肿瘤防治中心