高血压合并脑微出血认知障碍特点及中医证型分析

作者：武秋娣; 晏晓慧; 吴旦; 李文磊^*

来源：中国临床研究, 2023, 36(03): 334-338.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2023.03.004

• 高血压
• 脑微出血
• 认知障碍
• 磁敏感加权成像
• 中医证型
• 肝火亢盛
• 阴虚阳亢

目的 分析高血压合并脑微出血患者中医证型和影像学特点，及其与认知功能障碍的相关性。方法 利用磁敏感加权成像技术(SWI)对2019年1月至2021年12月在江苏省中医院就诊的225例高血压患者进行脑微出血评估，将患者分为脑微出血组108例和非脑微出血组117例，对2组患者进行中医证型和脑微出血病灶特点分析，应用简易智力状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知量表(MoCA)对认知功能进行评定，比较两组患者认知障碍的发生情况，分析认知障碍患者中医证型特点。结果 225例高血压患者中108例(48.0%)存在脑微出血，位置主要位于深部及幕下。脑微出血患者中肝火亢盛型最多见，其次是阴虚阳亢型。脑微出血组认知功能障碍发生率(58.3%)明显高于非脑微出血组(21.4%),合并认知功能障碍患者肝火亢盛型最多见。结论 肝火亢盛和阴虚阳亢是高血压脑微出血患者的主要证型，高血压脑微出血患者认知障碍的发生率明显升高，肝火亢盛证型是合并认知障碍患者的主要证型。

• 单位
  江苏省中医院; 南京中医药大学; 神经内科