摘要

为客观、真实、形象地反映手术治疗效果,提高医疗、教学、研究水平,对整形外科患者电子病历医学摄影管理模式进行研究,依据某院各类整形外科诊断及手术医学摄影要求,参照美国整形外科教育基金会临床摄影委员会制定的整形外科的摄影规范,制定某院整形外科患者医学摄影拍摄标准,并将标准通过信息技术嵌入电子病历,建立医学摄影上传平台及质控平台,质控结果实时通过电子病历反馈至临床科室。通过电子病历医学摄影管理,记录每位患者进行整形外科手术、操作的电子病历中都具有一套完整、规范的医学摄影,它既能作为整形外科手术治疗效果的重要评价依据,又高度可信地反映客观存在。电子病历医学摄影管理是规范医学摄影工作的可行方案。